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膝盖不好「玻璃酸钠」能不能打?怎么打?

发布时间:2019-01-29 13:43:36 来源:未知 作者:admin

外固定支具固定带类产品---
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对于很多中、老年人来说,「膝盖不好」给他们带来的痛苦,大大降低了他们的生活质量,影响了内心的幸福感。

 

如今,随着医学科普和各种广告宣传,往膝盖里打「玻璃酸钠」针,开始被越来越多的骨关节炎患者所熟知。

 

不管是门诊,还是在网上,经常会被很多膝盖不好的患者或家属问到下面的问题:

大夫,那个玻璃酸钠到底有没有用?我这膝盖能不能打?

大夫,往膝盖里打玻璃酸钠,有什么副作用么?

大夫,打玻璃酸钠的话,一个疗程一般打几次?一年打几个疗程?

 

......
玻璃酸钠,到底是个什么鬼?

玻璃酸钠」,本质上是一种高分子量的多糖。

 

其广泛分布于人和动物各个组织器官中,最常见的就是:眼睛的玻璃体,以及关节里的滑液、滑膜、软骨等。整形打的那个所谓「玻尿酸」,本质上其实也是「玻璃酸钠」

 

我们身体里的「玻璃酸钠」主要有两部分组成,即:内源性(即人体自身分泌的)和外源性(即外来补充的)。当内源性 「玻璃酸钠」的产生和代谢异常,导致组织器官的障碍,出现不舒服症状时,就可通过补充外源性 「玻璃酸钠」达到治疗***。
玻璃酸钠有什么作用和副作用?

作用:

(1)机械润滑和缓冲作用:玻璃酸钠不仅能在正常行走时,发挥润滑功能,减少组织间的摩擦 ;还能在关节处于高撞击频率或负重时,由黏性转换为弹性,缓冲应力对关节的撞击,从而保护关节[1-3]。

(2)可以保护软骨细胞[4,5]、软骨下骨[6,7]以及半月板[8] 。

(3)有抗炎[9]和镇痛[10-12]***。

 

副作用:

虽然玻璃酸钠的总体生物***性很好,但毕竟是药物,而且还是往关节里注射,所以少数可能出现一定的不良反应。常见有三类:

(1)注射局部及关节腔反应 :发生率为 1% ~ 15%。一般表现为注射局部轻-中度疼痛、肿胀或关节内少量积液,一般多能耐受,无需特殊治疗。

(2)过敏反应:很少见,主要表现为荨麻疹、恶心、呕吐、发热、水肿(颜面、眼睑等)、颜面发红等,偶见过敏性休克。如发现过敏反应,立即停药,并作相应抗过敏处理。

(3)关节感染 :极少见,但较为严重。
哪些人能打?哪些人不能打?

能打的:

(1)大关节(比如膝盖、大胯、肩膀等)有骨性关节炎,而且关节炎不在急性肿胀期:相比之下,轻度和中度的骨性关节炎患者,注射玻璃酸钠***更好。

(2)因为各种原因,无法使用非甾体类抗炎药等镇痛药,或用了也没***的患者。

(3)各种原因无法手术换关节,或者希望往后延缓手术时机的严重骨关节炎患者。

(4)部分关节炎在关节镜清理术后,或关节镜半月板修复术后,用于缓解术后关节疼痛、改善关节功能。

(5)部分冻结肩、肩峰下撞击综合征、肩袖部分损伤等疾病及关节镜术后,距骨骨软骨损伤术后等,可以尝试使用,以缓解疼痛,改善关节功能。

不能打的:

(1)局部或者全身有活动性感染的人。比如关节内感染,关节局部皮肤感染等。

(2)凝血功能有异常的。

(3)对禽类和蛋类过敏患者应慎用。

 

(4)诊断时,没有办法排除其他疾病引起的关节明显肿胀和积液的患者。
一疗程打几针?一年打几个疗程?

一个疗程打几针?

一般情况下,每个关节每次注射剂量为 1 支单位,每周注射 1 次。根据药物不同,3-5 周为 1 个疗程,也就是一个疗程打 3-5 针,具体药物不同,注射次数不同(具体参考上图)。

 

一年可以打几个疗程?

患者接受关节注射玻璃酸钠治疗,具体必须由医生根据病情进展而定。简单说,就是必须由主治医师根据具体情况评估后选择。

 

一般情况下,如果病情确实需要继续注射玻璃酸钠,一般可在一个疗程结束后,间隔 6-12 个月后,重复治疗[13]。