什么是跟骨骨折
发布时间：2019-01-29 13:22:52
来源：未知
作者：admin
关节外骨折按解剖部位可分为1，跟骨结节骨折2，跟骨前结节骨折3，载距突骨折 4，跟骨体骨折。
关节内骨折有多分类方法。过去多根据X线平片分类，如常见的Essex-Lopresti 分类法把骨折分为舌状骨折和关节压缩型骨折。Sanders按照CT扫描的结果分为4型。
其分型基于冠状面CT扫描。在冠状面上选择距骨后跟关节面宽处，从外向内有两条线将其分为相等的三部分，分别由A、B和C代表等分点，跟骨骨折后在后距关节面上的骨折线以其相对应的A、B或C点分别代表骨折线位置。这样，就可能有四部分骨折块，三部分关节面骨折块和二部分载距突骨折块。
Ⅰ型：所有无移位骨折，不管骨折线多少和位于何处。
II型：二部分骨折，根据骨折位置在A、B或C又分为IIA、IIB、IIC骨折。
III型：三部分骨折，同样，根据骨折位置在A、B或C又分为IIIAB、IIIBC、IIIAC骨折。
IV型：骨折含有所有骨折线，IVABC。或多于四部分的粉碎骨折。
由于跟骨形态差异、暴力大小方向不同和足受伤时位置不同，可产生各种类型跟骨后关节面粉碎骨折。但在临床中发现常会出现以下三种情况：1，跟骨骨折后，载距突骨折块总是保持原位，和距骨有着正常关系。骨折线常位于跟距骨间韧带外侧。2，关节压缩型骨折较常见，SandersIIA型骨折较常见。后关节面骨折线常位矢状面，且多将后关节面分为二部分，内侧部分位载距突上，外侧部分常陷于关节面之下，并由于距骨外侧缘撞击而呈旋转外翻，陷入跟骨体内。3，由于距骨外侧缘撞击跟骨后关节面，使骨折进入跟骨体内，从而推挤跟骨外侧壁突出隆起。使跟腓间距减小，产生跟腓撞击综合症和腓骨肌腱嵌压征。
