预后

 

1．踝关节韧带损伤： 踝关节韧带包括内踝韧带、外踝韧带以及下胫腓韧带。内踝韧带又称三角韧带，自前向后分为胫距前韧带、胫根韧带和胫距后韧带；外踝韧带自前向后分为腓距前韧带、腓根韧带和腓距后韧带；下胫腓韧带又分为下胫腓前韧带、股间韧带、下胫腓后韧带和下胫腓横韧带。 踝关节扭伤可以造成这些韧带部分损伤，局部充血水肿，活动时疼痛明显。这一类损伤通常通过休息可以完全愈合，局部可以外用扶他林乳胶剂消肿止痛等，一般不需要口服药物治疗，通常的日常生活中可以穿戴护踝等加以保护促进损伤恢复。需要注意的是在损伤急性期可以冷敷，严禁热水浸泡，否则会加重出血肿胀。一般在1周后的恢复期可以用温水浸泡，有助于血液循环促进愈合。当然中立位的聚酯石膏固定对损伤修复很有帮助，聚酯石膏重量较轻，比较坚固，可以在室内行走。

 

 

 

2．踝关节韧带断裂伴或不伴撕脱骨折： 相对于单纯的韧带损伤，这一类外伤要相对严重一些，一般肿胀比较明显，通常伴有皮下有紫色的淤血斑，疼痛也比较重。需要去院就诊拍片检查，在踝穴没有改变的情况下，通常并不需要手术治疗，即使伴有小的撕脱骨折，在没有掉入踝穴或者不影响踝关节稳定的情况下都可以保守治疗。通常可给予石膏固定，要求固定时反受伤方向固定，可以促进断裂的韧带愈合，3周后可以更换为中立位功能位石膏固定，3周后拆除石膏，基本可以愈合。