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膝关节积液从何而来?

发布时间:2019-01-24 13:18:01 来源:未知 作者:admin

外固定支具固定带类产品---
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关节腔积液是各种急性关节炎的一种临床表现, 可表现为膝关节疼痛、肿胀等。膝关节关节腔内的滑膜组织,在受到因外伤或风湿疾病等引起的机械、生物、化学等因素的刺激时,可导致滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高,从而使滑膜过度分泌、吸收减少,继而出现膝关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。而其中膝关节属负重关节, 关节囊较大,活动灵活, 更容易产生积液,故临床以膝关节发病较多见。
有一部分的膝关节积水是由于半月板损伤所致,其最常见的原因有重负荷运动、关节退行性病变、先天发育不良等,要根据具体情况进行治疗。对于外伤造成的半月板损伤,伤情较重者,一旦确诊后,建议在骨科专科医师协助下,尽快采取治疗。如系老年性退化造成的半月板损伤,可先采用保守治疗,通过药物、休息制动等缓解症状,同时注意保护膝关节,避免受到新的损伤。平时可以局部热敷止痛,注意休息,避免过度运动。

膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。

 

  关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。非肿胀型,以关节疼痛为主,常伴有轻度肿胀。研究证实,两种类型实质相同,只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现,当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系,且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时,关节积液,进而使关节腔内压继续升高,氧分压继续下降的恶性循环,久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成,从而认为,超量运动之后,创伤性滑膜炎的发生,不仅与关节面的重击,关节囊的损伤有关,而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。
   
 得了滑膜炎怎么办

避免长期剧烈运动

 

 

  长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。

适当进行体育锻炼
 
 

 

 

        避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠“挤压’才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防滑膜炎,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。

及时治疗关节的损伤
 
 

 

 

 

       关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,做到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。

减轻体重
 
 

 

 

 

      体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成滑膜炎症。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。